【健康医疗网/记者杨艾庭报导】一名62岁男性,去年5月因全身不适到基隆长庚急诊,有发热伴干咳,随后病情恶化,出现呼吸困难,血氧浓度为90%,快筛检测呈现阳性。由于怀疑是COVID-19肺炎合并缺氧性呼吸衰竭,送至加护病房进一步治疗,但仍持续发烧和食欲不振,开始添加瑞德西韦,并进行中西整合治疗模式,数日后,X光显示肺炎虽改善,却有肺纤维化,持续搭配中医治疗,直到6月底新冠病度检测已呈阴性,转普通病房,并安排心肺复健计划,最后病况稳定于7月中旬出院。
中药也具有「降发炎、抗病毒与免疫调节」作用
为何会造成重症?这是由于新冠病毒在体内不断复制、导致剧烈的发炎反应产生,一路从轻度类似感冒症状,到出现肺炎的中度症状,甚至引发细胞激素风暴,进展到重度的呼吸窘迫,产生严重的呼吸衰竭,危及性命!基隆长庚医院中医科黄泽宏医师表示,根据长庚医院研究发现,中药对于COVID-19的疗效,具有抗细胞激素风暴、降低发炎反应,以及抗病毒、免疫调节的作用。
黄泽宏医师分享,另一名确诊重症的临床案例,送往急诊时Ct值16.1,有呼吸喘、急促的表现,因此使用抗病毒药物「瑞德西韦」治疗,但似乎没有太大的改善,出现了呼吸衰竭,随即转入加护病房并使用呼吸器治疗,「从确诊到引发重症仅三天」,此时,便以中医介入治疗,使用清冠一号与清燥救肺汤,四天后移除呼吸器,隔天转出加护病房,这时Ct值22.7,再持续以中药麦门冬汤治疗,最后顺利出院。
西药禁忌、副作用多 中药属性温和能补位治疗的不足
在西医的常规治疗方面,通常会投以抗病毒药物进行治疗,例如:Paxlovid、莫纳皮拉韦、瑞德西韦等药物,或是搭配抗发炎药物,如类固醇,及免疫抑制剂。黄泽宏医师表示,「不过,抗病毒药物可能会带来副作用和不良反应,用药上也有诸多禁忌。」比方说洗肾患者无法使用Paxlovid,但若改以莫纳皮拉韦治疗,有效性仅3成,「这也代表目前的治疗方式不一定足够。」
因此,中医的介入有助于补足西医的不足,在染疫病程的不同阶段里,从「未病先防」的防疫茶,到轻度、中度所使用的「清冠一号」,以及由长庚研发的「中药复方」,治疗重症患者,黄泽宏医师表示,以长庚防疫茶为例,其中的黄耆、党参,在中医概念可「补气」,在现代医学则代表免疫调节可「提升免疫力」,而桑叶、薄荷、菊花、桔梗,中医概念为清热,西医则为「抗发炎」;而清冠一号「鱼腥草」则可以清热解毒,也有抗发炎的作用,另外,新冠肺炎可能造成血栓,一般西医会使用抗凝血剂,但有时不足以应付,因此会使用具有「活血化淤」的中医药物。
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